手术器械、物品、敷料的高压蒸汽灭菌法
高压蒸气灭菌法 应用zui普遍,效果可靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。后者的灭菌时间短,对需要灭菌的物品的损害轻微,但价贵,应用未普及。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器,灭菌时间较长。这种灭菌器的式样很多,有手提式、立式和卧式等多种。但其基本结构和作用原理相同,由一个具有两层壁的能耐高压的锅炉所构成(图2-1),蒸气进入消毒室内,积聚而产生压力。蒸气的压力增高,温度也随之增高。用蒸气压力104.0~137.3kPa(15~20 lbf/in2)时,温度可达121~126 0C,维持30分钟,即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌,达到灭菌目的。
高压蒸气灭菌器的使用方法略述如下:将需要灭菌的物品放入消毒室内,紧闭器门。先使蒸气进入夹套,在达到所需的控制压力后,将冷凝水泄出器前面的冷凝阀旋开少许,再将总阀开放,使蒸气进入消毒室。冷凝阀的开放是使冷凝水和空气从消毒室内排出,以确保消毒室所需的温度。此时,可看到夹套的蒸气压力下降,消毒室的蒸气压力上升。在消毒室温度表达到预选温度时,开始计算菌时间。灭菌时间终了后,让消毒室内的蒸气自然冷却或予以排气。在消毒室压力表下降到"0"位1~2分钟后,将门打开。再等10~15分钟后取出已灭菌的物品。由于余热的作用和蒸发,包裹即能干燥。物品灭菌后,一般可保留2周。